Piše: Dr Vesna Cvetković, specijalista pedijatrije, subspecijalista endokrinologije

Šta je to dijabetes ili šećerna bolest? Kako dijabetes tipa 1 utiče na dečji organizam?

Kada organizam prestane da proizvodi insulin…

Dijabetes tipa 1 predstavlja hronično autoimunsko oboljenje, genetski predisponirano, a pokrenuto faktorima okoline.
U dijabetesu tipa 1 imuni sistem napada beta ćelije pankreasa koje proizvode insulin. Kao posledica toga, organizam proizvodi veoma malo ili nimalo insulina, hormona koji je neophodan za regulisanje nivoa šećera u krvi i normalno funkcionisanje organizma.
Insulin ima ključnu ulogu u organizmu — omogućava da šećer (glukoza) iz krvi uđe u ćelije i pretvori se u “gorivo” za mnogobrojne ćelijske aktivnosti. Zapravo, insulin je neophodan za iskorišćavanje šećera.
GLUKOZA JE ENERGIJA – potrebna za svakodnevne aktivnosti, pravilan rast i razvoj deteta.
Kada insulina nema dovoljno, glukoza ostaje neiskorišćena te dolazi do povećanja nivoa glukoze u krvi, odnosno hiperglikemije, kao i do povećanja nivoa glukoze u mokraći (glikozurije).
VEOMA VAŽNO! Kod zdravih osoba, šećer u mokraći se ne registruje!

Šta se dešava u organizmu kada nema dovoljno insulina…

Bez dovoljno insulina organizam ne može da koristi glukozu kao izvor energije.
Iako u krvi postoji velika količina glukoze, ćelije ostaju bez energije, bez “goriva” za svoju aktivnost. “Ćelija gladuje”. Zbog toga, organizam počinje da troši druge izvore energije (proteine i masti), što dovodi do gubitka u težini, slabosti i malaksalosti.
Kada nastupi značajno oštećenje pankreasa i gubitak značajne mase beta ćelija, simptomi dijabetesa se kod dece mogu razvijati veoma brzo i zbog toga je pravovremeno reagovanje izuzetno važno.

Simptomi koje roditelji najčešće primete…

Kod dece se simptomi dijabetesa ponekada razvijaju relativno brzo, nekoliko dana, ali najčešće to bude i par nedelja. Upravo zato roditelji imaju veoma važnu ulogu u ranom prepoznavanju simptoma dijabetesa.
U početku simptomi mogu delovati potpuno bezazleno. Roditelji često misle da je dete umorno zbog škole, fizičke aktivnosti ili češće pije vodu zbog toplijeg vremena.
Najčešći simptomi dijabetesa tipa 1 uključuju:

• pojačano žeđanje,
• učestalo mokrenje,
• noćno mokrenje,
• umor, slabost, malaksalost,
• gubitak telesne težine,
• ponekad i pojačan apetit, pospanost

Veoma često roditelji primećuju da dete počinje da ustaje noću kako bi pilo vodu ili odlazilo u toalet. Nekada se javlja i ponovno noćno umokravanje kod dece koja su ranije usvojila kontrolu mokrenja.

Kada je potrebno da se javite lekaru

Roditelji ne bi trebalo da čekaju da simptomi postanu veoma izraženi.
Ukoliko primetite:

• da dete više nego ranije pije vodu,
• učestalo mokri, a često i tokom noći,
• naglo gubi u težini,
• deluje iscrpljeno i malaksalo
• ima manje energije nego ranije

NEOPHODNO je da se što pre obavi pregled i proveri nivo šećera u krvi.

Jednostavna analiza često može veoma brzo i lako pomoći u postavljanju dijagnoze.

Rana dijagnoza pravi veliku razliku, a vrlo često i sprečava akutnu komplikaciju dijabetesa – dijabetesnu ketoacidozu

Simptomi dijabetesa se još uvek ne prepoznaju na vreme, vrlo često i veoma kasno, te se dijabetes otkrije u stanju dijabetesne ketoacidoze.
To je vrlo teška akutna komplikacija dijabetesa koju karakterišu visokre vrednosti šećera u krvi i u urinu, izražena dehidracija i ubrzano disanje. Ovo stanje zahteva hitnu hospitalizaciju deteta i mora se lečiti u bolničkim uslovima.
Pravovremeno postavljanje dijagnoze omogućava brzo uvođenje terapije insulinom i stabilizaciju stanja deteta.

Redovna samokontrola i redovne kontrole od strane dečjeg endokrinologa omogućavaju bolji, kvalitetniji život…

Danas, uz adekvatnu terapiju, redovne kontrole i edukaciju porodice, deca sa dijabetesom mogu da vode kvalitetan, aktivan i ispunjen život.
Najvažnije je da porodica dobije stručnu podršku i jasne smernice kako bi svakodnevni život bio lakši i lepši, svakako što sigurniji i organizovaniji.
Nesumnjivo, najvažniji uslov uspešnog lečenja je da dete, roditelji i ostali članovi porodice steknu sva znanja i veštine neophodne za svakodnevno sprovođenje terapije dijabetesa. NEPOSREDNI CILJ LEČENJA JE POSTIZANJE I ODRŽAVANJE ŠTO JE MOGUĆE BOLJE GLIKEMIJSKE KONTROLE (Osnovni principi terapije insulinom kod dece i mladih sa dijebetesom melitusom tipa 1; Vodič za decu i roditelje, D. Zdravković i sar., 2013.)
Kroz individualni pristup pomažemo roditeljima i deci da razumeju bolest, nauče kako da regulišu nivo šećera u krvi, usvoje zdrave navike i steknu sigurnost u svakodnevnoj brizi o detetu.

Potražite savet, podršku, instrukcije.
Dijabetes tipa 1 se može regulisati I kontrolisati
Saznajte što je moguće više o dijabetesu.
I sa dijabetesom tipa 1 se može voditi kvalitetan, ispunjen I aktivan život, normalan život….. Kakav želite za svoje dete.
Moramo zajedno posmatrati I doživeti dijabetes kao prijatelja, dobrog druga kome je neophodna svakodnevna pažnja I podrška, svakodnevna briga…